六八读书

第9章 医道传承（第1页）

陈墨从梁明远办公桌前站起身，顺手拿起桌上搪瓷茶缸 —— 缸子沿儿还留着圈浅褐色的茶渍，是梁主任用了快十年的老物件。他走到墙角的暖水瓶旁，把热水慢慢注满，蒸汽带着暖意飘到鼻尖，才又轻手轻脚把茶缸放回原位，缸底与桌面接触时特意放轻了力道，怕打扰到主任说话。

梁明远坐在藤椅上，手指轻轻叩着桌面，见他忙活完，摆了摆手：“行了别折腾了，就跟你交代一件事。” 他说话时眼角的皱纹挤在一起，带着老派干部特有的干脆，桌上的老花镜还架在鼻尖上，镜片反射着窗外的天光。

“您说，我记着。” 陈墨站得笔直，双手自然垂在身侧。他刚到协和中医科满半年，虽说有杨承和老大夫的传承，又凭一手针灸治好了几个疑难杂症，但在医院里还算晚辈，面对科室主任总带着几分敬重。

“从下个星期开始，四九城各个单位的基层卫生室要派人来进修，半年期限。咱们医院对接的是钢厂和棉纺厂，一共十二个人，中医科分了一个名额，你负责带。” 梁明远端起茶缸抿了口，茶叶在水里浮浮沉沉，“人到了我让他直接找你。”

陈墨愣了愣，下意识往前凑了半步：“主任，这不合适吧？科里还有刘老、赵大夫他们，论资历论经验，哪轮得到我啊？我才来半年，带进修生怕是要误事。” 他说的是实话，刘老在中医科坐诊三十年，连院里老领导看病都找他；赵大夫去年还去援过藏，处理过高原地区的疑难杂症，怎么看都比自己更适合带教。

梁明远放下茶缸，把老花镜往上推了推，目光落在陈墨脸上：“你以为我没考虑过？刘老年纪大了，上个月刚查出腰疾，坐久了都费劲；赵大夫下个月要去参加全国中医研讨会，没时间。再说了，你那手本事 —— 杨老的衣钵传人，还怕教不好一个基层医生？” 他语气带着不容置疑的笃定，手指在桌上敲了敲，“别推脱了，我说合适就合适。到时候把你临床的经验多跟人讲讲，尤其是辨证施治的思路，基层医生最缺这个。”

陈墨见主任态度坚决，知道再推也没用，便挺直腰板应道：“行，主任，我坚决完成任务。” 他心里却悄悄琢磨，回头得找刘老请教下带教的注意事项，别真出了岔子。

等他退出主任办公室时，走廊里正碰上送化验单的护士，对方笑着跟他点头：“陈大夫，您诊室还有俩病人等着呢，罗大夫正忙着。”

“多谢了。” 陈墨加快脚步往诊室走，推开木门时，果然听见罗启成温和的声音。诊室里靠窗的位置坐着个六十来岁的老太太，头发梳得整整齐齐，就是脸色发白，双手紧紧攥着衣角，旁边站着个三十多岁的壮年男人，看穿着像是工厂的工人，袖口还沾着点机油。

罗启成坐在桌前，右手三指搭在老太太腕上的脉枕上，左手拿着病历本，眉头微微蹙着。他见陈墨进来，抬眼点了点头，继续专注地诊脉。陈墨没打扰，轻手轻脚走到自己桌前坐下，桌上摊着本泛黄的《外科学》，书页间夹着他画的解剖图 —— 这是他从图书馆借来的旧书，边角都被翻得卷了边，上面密密麻麻写满了批注，比如在 “阑尾切除术” 旁边写着 “中医可辅以大黄牡丹汤治术后肠粘连”。

他刚翻开书没两页，罗启成那边就有了动静。罗启成松开老太太的手腕，又问：“大妈，您这头晕是一阵一阵的，还是一直晕？早上起来的时候会不会更厉害？”

老太太声音有些虚弱：“一阵一阵的，早上起来最难受，还恶心，不想吃饭。”

“身上有没有觉得没力气？”

“有，走两步就喘，腿也沉。”

罗启成点点头，拿起钢笔开始写医嘱，笔尖在纸上划过发出 “沙沙” 声。他写处方时格外慢，写两行就停下来琢磨琢磨，眉头始终没松开，最后盯着处方单上的两味药，手指在纸面轻轻点着，像是拿不定主意。

旁边的壮年男人看他犹豫，忍不住小声问：“罗大夫，我妈这情况没事吧？”

“您别急，再等等。” 罗启成抬头看向陈墨，语气带着几分恳切，“陈大夫，您能不能给看看？我这方子总觉得有点不妥，心里没底。”

陈墨合上书，起身走过去：“咱们互相探讨，谈不上谁看谁。” 他示意老太太把胳膊伸过来，指尖搭在脉枕上时特意调整了力度 —— 老人皮肤薄，脉管也细，得用指腹轻按才能摸准脉象。他手指依次搭在寸、关、尺三部，感受着脉搏的跳动：脉细弱无力，浮沉皆虚，是典型的气血两虚之象。

诊完脉，他接过罗启成递来的病历和处方单，目光落在 “麻黄三钱、桂枝三钱” 上，抬头问道：“罗哥，您这方子是按风寒感冒治的？”

“对，大妈说前两天下雨淋了点凉，之后就开始头晕，我想着是风寒束表，就用了麻黄汤加减。” 罗启成指着处方，“加桂枝是想温通经脉，缓解她身上的乏力。”

陈墨点了点头，手指在那两味药上敲了敲：“您的思路没问题，风寒感冒用麻黄汤确实对症，但您忽略了大妈的年纪。她今年六十了吧？” 见老太太点头，他继续说，“老人气血本就亏虚，麻黄辛温峻烈，三钱的量下去，容易耗气伤阴；桂枝虽温，但也偏燥，俩药加起来，老人怕是扛不住，说不定还会心慌、口干。”